Характерный побочный эффект нейролептиков

Поиск по сайту. Главная страница.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Побочные эффекты нейролептиков

Неврологические побочные эффекты из-за блокады Д2-рецептора: острая дистония, характеризующаяся фиксацией положения мышц с судорогой, сжатые мышцы челюсти, высунутый язык, опистотонус, кривошея и окулогирный криз открытый рот, голова откинута назад, глаза смотрят вверх.

Это состояние может продолжатся несколько часов или дней и наиболее характерно для молодых мужчин. Следует немедленно ввести антихолинергические средства проциклидин мг или бензтропин внутримышечно или внутривенно. Акатизия — двигательное беспокойство в основном нижних конечностей, сопровождаемое внутренним чувством беспокойства, что вызывает у пациента сильный стресс. Лечение заключается прежде всего в уменьшении дозы препарата. Паркинсонизм — следствие блокады D2-peцeпторов в базальных ганглиях.

Признаки появляются через несколько дней или недель. Лечение включает применение антихолинергических средств например, проциклидина, орфенадрина , уменьшение дозы нейролептика или переход к применению атипичного нейролептика, который реже индуцирует экстрапирамидные расстройства ЭПР.

Постоянными неврологическими побочными эффектами блокады D2-рецепторов являются поздняя дискинезия и поздняя дистония. Поздняя дискинезия обычно проявляется рото-фациальной дискинезией, чмоканьем губами и вращением языка.

Поздняя дистония проявляется хореоатетоидными движениями головы, шеи и туловища после нескольких месяцев или лет лечения препаратом. Существует повышенный риск поздней дискинезии у пожилых пациентов, женщин и пациентов с органическим поражением мозга. Важно раннее распознавание симптомов. Увеличение дозы может временно облегчать симптомы, а сокращение дозы может ухудшать их. Доказано, что клозапин улучшает эти симптомы. Более новые атипичные нейролептики в меньшей степени индуцируют позднюю дискинезию.

Нейроэндокринным побочным эффектом блокады D2-рецепторов может быть гиперпролактинемия из-за уменьшения отрицательной обратной связи в переднем гипофизе. Высокие концентрации пролактина в сыворотке могут вызывать галакторею, аменорею и бесплодие у некоторых пациентов.

Нейролептический злокачественный синдром НЗС — наиболее опасный для жизни побочный эффект нейролептика. Полагают, что причиной может быть нарушение дофаминергической функции, но точная патофизиология НЗС неизвестна. Симптомы: гипертермия, ригидность мышц, нестабильность вегетатики и неустойчивое сознание. Эта особенная реакция появляется через несколько дней или недель после начала терапии, но может произойти и в любое время.

Экстренное лечение:. Почечная недостаточность из-за рабдомиолиза — главное осложнение и причина летальных исходов. При повторном введении нейролептиков НЗС может повторяться, поэтому рекомендуется по крайней мере 2-месячный перерыв перед повторным введением или использование препарата другой группы в самой низкой рекомендуемой дозе. Стандартные нейролептики часто имеют антихолинергические побочные эффекты: сухость во рту гиперсаливация от клозапина , задержка мочеиспускания, запор и нарушения зрения.

Глубокая мускариновая блокада может вызвать токсическое спутанное сознание. Седативные неблагоприятные эффекты нейролептиков могут быть обусловлены антагонизмом с гистаминовыми Н1рецепторами. Побочные эффекты блокады альфа-адренорецепторов. Многие нейролептики способны блокировать альфа-адренорецепторы, что может вносить вклад в развитие ортостатической гипотензии. Они чаще встречаются при использовании фенотиазинов и проявляются пигментацией конъюнктивальной, роговично-хрусталиковой и сетчатки , которые иногда бывают одновременно.

Холестатическая желтуха из-за реакции гиперчувствительности — редкий неблагоприятный эффект хлорпромазина. Обычным побочным эффектом является увеличение массы тела. Неблагоприятные эффекты включают нейтропению, связанную с применением клозапина, и внезапную смерть вследствие сердечной аритмии при использовании пимозида. В связи с этим всем пациентам рекомендуется сделать электрокардиограмму перед началом применения пимозида, и препарат нельзя использовать у пациентов с установленной аритмией или удлиненным интервалом QT.

Недавно в США дроперидол и тиоридазин были запрещены для клинического применения из-за их эффекта удлинения интервала QT. Спорт-вики — википедия научного бодибилдинга. Материал из SportWiki энциклопедии. Перейти к: навигация , поиск. Пространства имён Статья Обсуждение. Побочные эффекты нейролептиков Справка Связь Обращение Эксперты.

Просмотры Читать Править Править код История. Справка Задать вопрос Как писать и редактировать статьи.

Фармакологическая группа — Нейролептики

Антипсихотические препараты , или антипсихотики , или нейролептические средства , или нейролептики от др. Другие, ранее употреблявшиеся названия этих препаратов — нейроплегики , антишизофренические средства , большие транквилизаторы [1] , атарактики. До открытия нейролептиков при купировании психозов применялись в основном препараты растительного происхождения красавка , белена , опиаты , бромиды , внутривенное введение кальция и наркотический сон. В конце х годов XX века при терапии психозов стали использоваться соли лития и антигистаминные средства. Кроме того, применялись инсулинокоматозная и электросудорожная терапия , а также психохирургия лоботомия [2].

Антипсихотические препараты

Нейролептики могут вызывать практически весь спектр экстрапирамидных нарушений : паркинсонизм , дистонию , тремор , хорею , атетоз , акатизию , тики , миоклонии , стереотипии [4]. В соответствии с американской классификацией DSM-IV все экстрапирамидные двигательные расстройства, связанные с приёмом нейролептиков, можно разделить на паркинсонизм, острую дистонию, острую акатизию и поздние дискинезии [5]. К экстрапирамидным расстройствам относят также злокачественный нейролептический синдром [5] [6]. Как правило, экстрапирамидным расстройствам сопутствуют те или иные сочетающиеся с ними психические нарушения, на что указывали ещё Ж. Деле и П.

Нейролептические экстрапирамидные расстройства

Задать вопрос Написать в WhatsApp. Что это за препараты? Можно ли принимать их самостоятельно? Чего боятся люди, которым их выписывают, и чего действительно стоит бояться? Об этом и многом другом рассказал в интервью Алексей Владимирович Казанцев, главный врач клиники психиатрии и наркологии. Нейролептики — это антипсихотические вещества, которые применяются только в психиатрии. Они используются для того, чтобы прервать психопродуктивную симптоматику, устранить бредовые идеи. Это большая группа препаратов для лечения различных психических расстройств. Второе название нейролептиков — антипсихотики. Существует определенная классификация этих препаратов.

Неврологические побочные эффекты из-за блокады Д2-рецептора: острая дистония, характеризующаяся фиксацией положения мышц с судорогой, сжатые мышцы челюсти, высунутый язык, опистотонус, кривошея и окулогирный криз открытый рот, голова откинута назад, глаза смотрят вверх. Это состояние может продолжатся несколько часов или дней и наиболее характерно для молодых мужчин.

К нейролептикам относятся средства, предназначенные для лечения психозов и других тяжелых психических расстройств. В группу нейролептических препаратов входят ряд производных фенотиазина хлорпромазин и др. Нейролептики оказывают многогранное влияние на организм. К их основным фармакологическим особенностям относятся своеобразное успокаивающее действие, сопровождающееся уменьшением реакций на внешние стимулы, ослаблением психомоторного возбуждения и аффективной напряженности, подавлением чувства страха, ослаблением агрессивности. Они способны подавлять бред, галлюцинации, автоматизм и другие психопатологические синдромы и оказывать лечебный эффект у больных шизофренией и другими психическими заболеваниями.

Сольтц, Маргарет Дж.

Препараты этого класса занимают центральное положение в терапии психозов. Однако этим сфера их применения не исчерпывается, так как в небольших дозах в сочетании с другими психотропными средствами они могут использоваться в лечении расстройств аффективного круга, тревожно-фобических, обсессивно-компульсивных и соматоформных расстройств, при декомпенсации личностных расстройств. С влиянием нейролептиков на дофаминовую систему нервных клеток головного мозга связаны и побочные, то есть нежелательные, эффекты. Это возможность одновременно с оказанием антипсихотического действия влиять на тонус мышц или изменять некоторые параметры гормональной регуляции например, менструального цикла. Влияние нейролептиков на мышечный тонус может проявляться по-разному на этапах терапии. Так, в первые дни или недели приема нейролептиков возможно развитие так называемой мышечной дистопии. Это спазм в той или иной группе мышц, чаще всего в мышцах рта, глазодвигательных мышцах или мышцах шеи. Спастическое сокращение мышц может быть неприятно, но легко устраняется любым корректором. При возникновении начальных проявлений этого побочного эффекта может меняться ощущение в ногах "ватные ноги".

Комментариев: 2

  1. Соколов:

    Однажды я попала в гости и кто- то хозяину подарил что-то пластиковое на кухню. И хозяин рассказал о пластмассе – сказал, что 40 лет торговал пластмассовыми изделиями, и насмотрелся всего((((((((((( После этого он даже собаке купил металлическую кормушку. А пластмассу посоветовал просто выкинуть из кухни.

  2. Калина:

    Да и то не всегда, и не очень глобально…